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반려 노트

현대해상 굿앤굿우리 펫보험 보험금 지급 대상과 제외 항목

by 노트 작성자 2023. 9. 6.
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코로나19로 집에서 보내는 시간이 많아지면서 반려견을 입양하는 가정이 크게 증가했습니다. 예전에는 애완견이라고 불렀던 강아지를 지금은 반려견이라고 부르는 것만 봐도 상당한 변화가 느껴집니다. 반려견을 우리 가족의 일원으로 생각하는 만큼 잘 먹고, 잘 놀고, 잘 자기 위해 예방접종과 주기적인 병원 검진 등 건강 문제도 매우 중요하게 생각하게 되었습니다. 오늘은 건강과 밀접하게 관련된 펫보험에 대해서 알아보겠습니다.

 

목차

1. 펫보험 가입 필요성
2. 현대해상 굿앤굿우리 펫보험
3. 보험금 지급 대상 목록
4. 보험금 지급 제외 목록

 

사진 = 보험 계약이 성립하는 것을 나타내는 모습

 

 

1. 펫보험 가입 필요성

 

산책을 하다 보면 최근 들어 강아지들이 부쩍 늘었다는 것을 실감하게 됩니다. 강아지에 대한 인식도 크게 좋아져서 애견동반으로 함께 할 수 있는 식당과 카페도 많이 생겼고, 관광지와 호텔 등에서도 애견동반을 허용하는 곳이 늘어나고 있습니다.  저희 딸들을 봐도 강아지를 가족구성원의 일원으로 생각하면서 매우 아끼고 사랑합니다. 아프면 걱정하고 얘기도 나누고 때로는 위로도 받고 기쁨도 같이 공유합니다.

 

그런데 가끔 강아지가 아파서 병원에 가면 가슴이 철렁할 때가 있습니다. 사람과 달리 아픈 곳을 말할 수 없다는 이유로 굉장히 많은 검사를 하게 되고 나중에 그 비용을 보면 수십만 원에서 수백만 원까지 청구되는 경우가 종종 있기 때문입니다. 실제로 소형견에게 자주 발생하는 슬개골탈구가 발생해서 수술을 하는 경우 한쪽에 약 200만 원 정도 비용이 필요합니다. 이렇게 예상하지 못한 큰 지출은 가계에 상당한 부담이 될 수 있기 때문에 사전에 팻보험에 가입함으로써 이러한 위험을 줄이는 것은 좋은 방법이 될 수 있습니다.

 

 

사진 = 동물병원에서 검사를 받고 있는 강아지

 

2. 현대해상 굿앤굿우리 펫보험

 

보험사마다 보장이 비슷한 것 같지만 자세히 들여다보면 약간씩 차이점 있고, 보장되는 질병과 보험료도 서로 다르기 때문에 내 반려견에게 맞는 보험 상품에 가입하는 것이 매우 중요합니다.  오늘은 다양한 펫보험 상품중에서 현대해상 굿앤굿우리 펫보험 상품의 보험금 지급 대상과 제외 항목에 대해서 살펴보겠습니다.

 

현대해상 굿앤굿 우리펫보험은 보호자와 반려견 모두를 보장하는 상품이다. 동물병원 의료비는 1일 보상한도를 15만 원 또는 30만 원으로 선택할 수 있고, 수술을 받은 경우 하루 최대 250만 원까지 보상합니다. 반려견 의료비 보상 비율을 50~90% 내에서 선택할 수 있고, 입원·통원의 보장 한도와 자기 부담금도 필요에 맞게 가입할 수 있습니다. 또 보호자에게 발생할 수 있는 각종 사고와 질환 관련 보장을 신설했고, 보호자가 입원 시 반려동물 시터 비용으로 활용 가능한 '반려동물돌봄비' 담보를 신설한 것이 특징입니다. 

 

가입나이 생후 91일 ~ 만 10세
계약종료 만 20세(사망의 경우 12세)
가입불가 
견종
국내 동물보호법상 맹견으로 지정된 견종
(배상책임만 가입이 불가함)

· 도사견 및 그와 믹스된 개
· 아메리칸 핏불테리어 및 그와 믹스된 개
· 아메리칸 스태퍼드셔 테리어 및 그와 믹스된 개
· 스태퍼드셔 불테리어 및 그와 믹스된 개
· 로트와일러 및 그와 믹스된 개
가입불가
대상
· 판매점, 프리더 등 매매를 목적으로 사육하는 개
· 경찰견, 구조견, 군견, 사냥개 등 특수목적의 개
· 유기동물 보호센터 등에서 사육 및 관리하는 개

[ 표1. 현대해상 굿앤굿우리 펫보험 가입대상 ]

 

사진 = 대표적인 반려동물인 고양이와 강아지

 

3. 보험금 지급 대상 목록

 

보험에서 모든 질병을 보장하는 것은 아니므로 내 아이의 건강상태에 따라 가장 적절한 상품을 선택하는 것이 무엇보다 중요합니다. 특히 강아지들은 견종에 따라 유전적인 질병을 가진 경우가 있으므로 이를 먼저 확인하는 것이 중요합니다.

 

예를 들면 활동량이 많은 견종은 인위적인 교배를 통해 소형화가 진행된 이유로 슬개골탈구가 빈번하게 발생할 수 있고 잇몸뼈가 약하고 골밀도가 낮아서 치아 관련 질병이 많을 수 있습니다. 또 몸이 길고 다리가 짧은 견종은 신체 구조상 디스크와 같은 척추 관련 질병에 취약할 수 있습니다.

 

  • 슬관절탈구, 고관절탈구, 슬관절성형부전, 고관절형성부전 또는 기타 이들과 유사한 질병 또는 상해
  • 피부염(외이염, 중이염, 피부알레르기, 피부트러블을 포함)
  • 구강질환
  • 치석제거 및 치과 치료 비용(부정교합 기타 이상형성의 개선필요를 포함)
  • 스케일링, 발치 등을 포함한 치아의 치과치료(단, 치아를 제외한 구강질환 보장) => 치료 목적
  • 기관협착, 누루관시술과 관련된 상해 또는 질병 치료에 대한 비용
  • 서혜부허니아(서혜부탈장), 첩모난생(속눈썹질환), 눈물샘(누루관시술)
  • 아포퀠(Apoquel) 등의 JAK Inhibitor (Janus Kinase Inhibitor) 약물
  • MRI, CT 비용

 

위에서 언급된 보험금 지급 대상은 의사 소견이 반드시 필요한데 건강보험 심사평가원에서 진료수가코드가 필수 기재된 진료비 세부내역서나 진단서, 진료기록부등이 첨부되어야 하기 때문입니다. 예를 들면 스케일링의 경우에 미용목적으로는 보상이 안되지만 치료 목적으로는 보상이 가능합니다.

 

질병의 면책기간은 보장개시 후 30일이고, 슬관절 또는 고관절탈구 관련 질환 면책기간은 1년(보장개시는 보험계약완료를 의미합니다. 최초보험료 1회 납부일 기준이 아님)입니다. 또 연간 수술 횟수 제한은 없고, 연간 최대금액 통원 30만 원 입원 1000만 원까지 보장되며, 보상한도나 자기 부담금은 개별 선택 가능합니다.

 

사진 = 약을 처방하는 의사의 모습

 

4. 보험금 지급 제외 목록

 

일부 질병에 대해서는 보험금 지급이 제외되는 경우도 있으므로 미리 확인해 두는 것이 좋습니다.

 

1) 질병의 발생일로부터 과거 1년 이내에 예방접종 또는 예방 처치를 하지 않아 발생한 질병 :

파보바이러스감염증, 디스템퍼바이러스감염증, 파라인플루엔자감염증, 전염성 간염, 아데노바이러스 2형 감염증, 코로나바이러스감염증, 렙토스피라감염증, 필리리아(심장사상충) 감염증, 광견병

 

2) 상병명을 알 수 없는 상해 또는 질병에 대한 치료

 

 

 

 

 

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