광견병 예방접종 및 무료접종

광견병은 모든 포유류가 감염될 수 있는 공수병으로 우리나라에서는 3개월 이상의  강아지라면 1년에 한 번 의무적으로 예방접종을 해야 한다. 예방접종 비용은 3~4만 원 정도 수준인데, 국가에서는 1년에 2번 봄과 가을에 지정된 동물병원을 통해서 무료로 예방접종을 지원하는 곳도 많으니 각 시도 홈페이지를 확인해서 지원받을 수 있도록 하자.

 

목차

광견병이란?
광견병 원인
광견병 증상
광견병 치사율
검사 방법
치료 방법
예방방법
예방접종 & 무료접종

 

사진 = 공격성을 보이는 강아지 모습

 

 

광견병이란?

 

광견병(rabies virus)에 걸린 동물이 사람이나 다른 동물을 물었을 때 뇌에 염증을 유발하여 생기는 질병으로 급성 뇌척수염의 형태로 나타난다. 광견병은 기본적으로는 동물에게서 발생하는 질병이며, 특히 야생 동물이 광견병 바이러스를 가지고 있다. 흰 족제비, 박쥐, 여우, 너구리, 코요테 등은 몸속에 바이러스를 가지고 있는 경우가 많고 원숭이에 물려서 바이러스에 감염되는 경우도 있다. 라쿤과 길고양이는 북미 지역에서 광견병 매개체로 잘 알려져 있는 동물이다. 반면, 쥐, 다람쥐, 햄스터, 기니피그, 토끼 등과 같은 설치류 동물은 광견병 바이러스에 감염되지 않는다. 

 

집에서 사람과 함께 생활하는 반려견(강아지)과 반려묘(고양이)도 체내에 광견병 바이러스를 가지고 있을 수 있는데 대부분은 산책 등 야외활동 중에 바이러스에 감염된 야생동물과의 접촉에 의해 바이러스에 감염된다. 때문에 전 세계적으로는 광견병을 사람에게 전염시키는 동물이 집에서 사람과 함께 살아가는 반려견이다. 바이러스에 감염된 반려동물의 침 속에는 광견병 바이러스가 있으며, 사람이나 다른 동물을 물었을 때 침 속에 있던 바이러스가 전파된다. 또, 광견병 바이러스가 섞여 있는 침이 눈, 코 또는 입의 점막에 직접 닿거나 광견병에 걸린 환자의 장기를 이식받는 경우에도 전염될 수 있다.

 

사진 = 바이러스 모습, 출처: 픽사베이

 

 

광견병 원인

 

리사 바이러스(Lyssavirus) 속에 속하는 광견병 바이러스가 광견병의 원인이다. 광견병 바이러스에 노출된 후 증상이 나타나는 데 걸리는 시간 최소 일주일에서 1년 이상까지 매우 다양하다. 무려 25년의 잠복기를 걸쳐 발병한 사례도 있으나 평균적으로는 1~3개월 사이에 나타나며, 머리에 가까운 부위를 물리거나 상처가 심할수록 증상이 더 빨리 나타나는 특징을 보인다.

 

물린 부위	위험도
얼굴을 심하게 여러 번 물린 경우	80~100%
한 번 물렸을 때	15~40%
사지 부위를 살짝 물렸을 때	5~10%
타액으로 오염 되었을 때	0.1%

 

사진 = 공격석을 보이는 동물의 모습

 

 

광견병 증상

 

광견병은 잠복기가 끝나고 증세가 발현되면 치명률이 100%에 이르는 무시무시한 질병이다. 발병 초기에는 두통, 발열, 무기력증, 식욕 저하, 구토, 마른기침 등의 증상이 약 1~4일 정도 나타나 다른 질환과 크게 구분이 되지 않는다. 이 시기에 반려견 등 동물에게 물린 부위에 저린 느낌이 들거나 씰룩거리는 증상이 나타난다면 광견병을 의심할 수 있다. 

광견병 바이러스가 혈증을 유발한 후 신경관을 타고 올라와 뇌에 작용을 하게 되면 감기증상과 감정변화 등의 증상이 생기고, 2~10일이 지나면 본격적으로 신경학적 문제가 발생해 발광하게 된다. 이와 관련 증상으로는 착란, 섬망, 발열, 발작, 성격 변화, 공격성이 증가될 수 있다. 광견병에 걸리게 되면 거품을 포함한 다량의 침을 흘리게 되는데, 이렇게 침을 과도하게 흘릴 때에는 이미 대량의 바이러스가 침에 섞여 나오게 된다. 이 시기가 지나면 흥분, 불안이나 우울 증상이 나타나고, 음식이나 물을 보기만 해도 근육에 경련이 일어나고 침을 많이 흘리며, 얼굴에 바람이 스치기만 해도 목 부위에 경련이 발생하기도 한다. 

 

광견병 환자의 상당수가 물을 두려워하거나 안절부절못하는 등의 증상을 나타난다. 환자의 절반 정도는 물을 극도로 무서워하는 증상을 보이기 때문에 공수병(hydrophobia)이라고 불리는데, 이는 물을 마시는 과정에서 후두(laryngeal edema)나 가로막(횡격막)에 근육경련이 생겨 고통스럽기 때문이다. 음식을 삼키는 것 자체가 힘들어져 먹지도 못하게 되기 때문에 오로지 주사로만 수분과 영양을 공급받을 수 있는 상태가 된다. 광견병의 진행은 굉장히 빨라서 발병한 후에는 보통 10일 내로 혼수상태에 빠지게 되며, 2주 이내에 호흡근육마비 증상으로 사망하게 된다.

 

사진 = 바이러스, 병원체, 항체 이미지

 

 

광견병 치사율

 

광견병의 치사율은 100%에 가까울 정도로 굉장히 높아서 치료를 하지 않으면 평균 7일, 치료를 하더라도 평균 25일 이내에 거의 100%의 환자가 사망한다. 인공호흡기를 사용하면 단기간 동안 생명을 연장시킬 수 있지만 합병증이 발생하면서 결국은 사망에 이른다. 

 

 

검사 방법

 

항원 검사에는 뇌 조직에 분포하는 광견병 바이러스의 항원을 확인하는 형광항체법(FAT), 신경세포에 출현한 네그리소체(Negri body)를 확인하는 조직검사법, 광견병바이러스 유전자를 검출하는 역전자중합효소연쇄반응법(RT-PCR), 마우스 또는 마우스 신경세포를 이용한 바이러스 분리 방법 등이 있다.

 

광견병은 일반적인 바이러스와 달리 잠복기에는 혈중에서 바이러스가 검출되지 않거나 항체가 형성되지 않다가 증상이 발현된 후 폐사 직전에 항체가 형성된다. 때문에 광견병 항체 검사는 광견병 진단에 사용하기 어렵다.

 

사진 = 백신과 주사기가 놓여있는 모습

 

 

치료 방법

 

광견병 바이러스를 가지고 있을 것으로 의심되는 동물에게 물린 경우에는 즉시 병원에 가서 적정한 예방조치를 받으면 병이 발병하지 않는다. 야생동물과 접촉하지 않은 반려견에게 물렸다면 상처를 깨끗하게 씻고 소독하는 정도로 진행되며, 광견병에 걸렸을 것으로 의심되는 동물에게 물렸다면 백신 주사를 맞는 것으로 치료를 진행한다.

 

 

예방방법

 

1) 광견병 유행지역을 여행할 때는 개를 비롯한 광견병 위험 동물과의 접촉에 주의하고 동물과의 접촉이 예상될 때는 미리 백신을 접종한다. 국내에 있는 대부분의 일반병원에는 사람용 백신이 준비되어 있지 않지만 지정 병원에서 예방접종을 받을 수 있다.

 

2) 1년에 한 번씩 강아지와 고양이 등 반려동물에게 광견병 예방접종을 한다.

3) 동물에 물렸을 경우에는 즉시 비누를 이용해 흐르는 물에 상처를 씻고 소독한다. 해당 동물이 광견병 바이러스에 감염되었을 가능성이 있다면 광견병에 대한 면역글로불린과 예방백신을 접종해야 한다.

 

사진 = 동물병원에서 진료를 받고 있는 강아지

 

 

예방접종 & 무료접종

 

광견병 예방접종은 동물병원에서 1년에 1회씩 백신을 접종하면 되고 비용은 약 3~4만 원이 든다. 치사율이 매우 높은 인수공통감염병인 이유로 접종율을 높이기 위해 각 지자체(서울, 인천, 경기, 대전, 대구, 광주, 부산, 울산 등)들은 비용의 일부 또는 전액을 지원하는 광견병 무료접종을 상반기와 하반기로 나눠 1년에 2회 진행한다. 2023년 하반기 무료접종 일정을 발표한 곳은 다음과 같다.

 

• 서울시 : 10월 16일 ~ 10월 31일
• 인천시 부평구 : 10월 10일 ~ 10월 23일
• 인천시 연수구 : 10월 10일 ~ 10월 27일
• 인천시 강화군 : 9월 18일 ~ 11월 30일
• 과천시 : 10월 11일 ~ 11월 7일​
• 광주시 : 10월 1일 ~ 10월 31일
• 광명시 : 10월 4일 ~ 10월 13일
• 고양시 : 10월 16일 ~ 10월 21일
• 구리시 : 9월 15일 ~ 10월 16일
• 김포시 : 10월 16일 ~ 10월 31일
• 성남시 : 10월 16일 ~ 10월 29일
• 수원시 : 10월 10일 ~ 10월 31일
• 시흥시 : 10월 15일 ~ 10월 31일
• 안산시: 10월 4일 ~ 10월 17일
• 안양시 : 9월 16일 ~ 9월 30일
• 양주시: 10월 16일 ~ 10월 31일
• 오산시: 10월 5일 ~ 10월 19일
• 의왕시: 9월 25일 ~ 10월 19일
• 의정부시: 10월 16일 ~ 10월 30일
• 파주시: 10월 11일 ~ 10월 20일
• 하남시: 10월 5일 ~ 10월 30일
• 부산시 : 10월 4일 ~ 10월 26일
• 광주시 : 10월 1일 ~ 10월 14일
• 대구시 : 9월 12일 ~ 9월 25일
• 세종시 : 9월 14일 ~ 9월 27일
• 울산시 : 10월 12일 ~ 10월 13일
• 진주시 : 10월 31일까지
• 동해시 : 10월 10일 ~ 10월 21일
• 대전시 : 9월 18일 ~ 9월 21일
• 전주시 : 10월 4일 ~ 10월 31일
• 창원시 : 10월 16일 ~ 10월 27일
• 사천시 : 10월 16일 ~ 10월 20일
• 김해시 : 9월 4일 ~ 10월 31일
• 경주시 : 10월 14일 ~ 10월 15일
• 예천군 : 10월 19일

 

 

 

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